본문 바로가기

나는 간호사다./공부하는 RN33

EVD 드레인 배액간호 EVD 드레인 배액 간호. 드레인 회로와 올바른 위치를 살펴보자. External ventricular drainage = EVD ▣경막외(EDH..),피하 드레인의 적용질환은 모든 개두술 후. ->수술 후 저류되는 혈액,삼출액,척수액 배출 목적. ▣경막하(SDH..) 드레인은 만성 경막하 혈종 수술 후. ->만성 경막하 혈종 및 세정한 생리식염수와 공기의 배제. 평균 배액량은 총 200ml이나 의사의 처방에 따라 달라짐.배액 주머니를 잘못 내리면 척수액이 대량 나오거나 주머니를 머리보다 올리면 배액이 역류되므로 주의. ▣뇌실드레인은 급성 수두증,두부외상(두개내압 모니터시)->척수액 제거를 통한 두개내압 제어, 두개내압 모니터,뇌실드레인을 통해 약물 주입(혈종:유로키나제, 수막염:항생제 등등):24시간 .. 2017. 1. 5.
인슐린 주사 놓는 방법 인슐린 주사 놓는 방법. 인슐린 주사는 피하주사(subcutaneous injection.SC)로 놓는다. 잠시 피하주사에 대해 살펴보자면...피하주사는 근육주사보다 약물 흡수가 느리고 경구투여 보다는 빠르다.또한 피하에는 혈관 분포가 적어서 약물을 천천히 흡수하며 그 효과가 지속적으로 나타난다. 인슐린 주사는 1cc 주사기로 투여한다. 투여하기 전!!!! 1cc 주사기로 인슐린을 잴때 주의점이 있다! 신규들에게 알려주지 않으면 대부분 90%는 실수를 한다.아래 사진을 보자. 1.인슐린을 잴때는 위에 사진처럼 바이알에 1cc 주사기를 꽂은 다음 거꾸로 들고 insulin을 용량에 맞게 잰다. 인슐린은 냉장보관이 대부분인데 약을 꺼내어 주사기로 주사액을 뽑기 전에 바이알을 손사이에 쥐고 바이알을 굴려서 내.. 2017. 1. 4.
인공호흡기 벤틸레이터 간호와 알람 Ventilator 인공호흡기 간호. 인공호흡기.벤틸레이터의 기종은 병원마다 참 다양하다. 라파엘,아이벤트,708 등등....기종에 따라 셋팅법만 다르지 원리나 알람은 다 같다. 그러니 벤틸레이터의 기본적인 의미만 알아둬도 환자를 간호하기 수월해진다.임상에서 ventilator는 왠만하면 여분으로 셋팅되어 있지만 응급 상황에서 급하게 셋팅할때도 많다. 그럴때는 대부분 신규들이 하게 되는데 종종 잘못되어 있는 경우가 있다.그러니 담당 간호사는 환자에게 적용전 무조건 셋팅이 잘되어 있는가 확인하는 것을 잊지말자. 벤틸레이터 가습기에 증류수도 채워놓지 않고 환자에게 적용하는 경우도 많다.....절대 그러지 말자.. 인공호흡기를 달았다는 것은 intubation(기관내삽관)을 했다는 뜻이다. 담당 간호사는 항상.. 2017. 1. 3.
이뇨제의 종류 이뇨제의 종류. 이뇨제란? 염분의 배설을 증가시켜 2차적으로 수분의 배설을 증가시키는 약물.(제외:삼투압 이뇨제) 1.루프 이뇨제 (Loop diuetics) : 가장 강력한 이뇨제. 대표적 약물-furosemide(Lasix 라식스) ,Torasemide(Torem)상행 헨리고리에서 Na+/K+/2Cl- 를 차단하여 나트륨의 재흡수 억제->소변량과 Na+/K+/Cl-의 배설 증가.사구체 여과율 25%로 이뇨제 중에 가장 강하고 작용시간이 빠름.경구용 furosemide(Lasix 라식스)는 생체 이용율이 50%이므로 IV시 경구약과 동일양으로 2배의 효과를 볼수 있다. 부작용:전해질 불균형->수분과 Na+/K+/Cl-을 모두 배설하므로 수분 불균형외에도 저나트륨혈증,저칼륨혈증 증상을 사정한다. 2.Th.. 2017. 1. 1.